また、高血圧の定義が変わりそうです。。。

現在の高血圧のガイドライン（2014年制定）では、血圧の目標値は以下になっています。

６０歳未満　１４０／９０以下

６５歳以上　１５０／９０以下

医学の世界では絶大な権威も持つ雑誌である、ニューイングランドジャーナル（2018.2月号)に「高血圧の初期治療」について書かれていました。

今回の目標値は年齢に関わらず、　１３０／８０未満　が目標となりました。

つまり１３０／８０以上は高血圧という事です。

さらに高血圧は２つの段階に分けられています。

Stage１高血圧    血圧１３０～１４０／８０～９０

Stage２高血圧    血圧１４０／９０以上

１）「Stage１高血圧」の治療

糖尿病、心臓病、腎臓病がない場合、３～６か月生活習慣改善を試みる

①具体的には約２０分毎日歩く。

②アルコール　男性（ビール700ｍｌ以下、ワイン300ｍｌ以下、ウイスキー90ｍｌ以下）

女性（ビール350ｍｌ以下、ワイン150ｍｌ以下、ウイスキー45ｍｌ以下）

③K（カリウム）の多い食事を摂る　野菜　果物　海藻　大豆など。

①～③で　血圧　３－８／１－４　ｍｍHｇ　減少が期待できます。

さらにＤＡＳＨダイエットでＢＰ　１１．４／５．５　ｍｍＨｇ　減少します。

ＤＡＳＨ　Dietary Approaches to Stop Hypertension

●果物・野菜・低脂肪乳製品・玄米・鶏肉・魚・豆、ナッツ、オリーブ油を積極的に摂る。

●赤い肉（牛肉、豚肉）、バター、菓子、砂糖飲料を減らす

●赤ワインを１，２杯

２）「Stage２高血圧」の　治療

原則　降圧剤の治療開始が推奨される

血圧１３０／８０以上は高血圧の根拠ですが、脳卒中や心筋梗塞、心不全などの心血管疾患死亡率のデータが、血圧１２０台の方が、血圧１４０台より優れていたというデータに基づいています。

高血圧の基準もわずか５年で変わりました。診断・治療の根拠となる、それぞれの疾患のガイドラインもどんどん新しくなっています。絶えずアンテナを張って研鑽してしかありません。

でも基準がどんどん変わるので、患者さんに納得して頂くのが大変です。

「先生、前はこう言ったじゃないかぁ」「あれは嘘言ったのかぁ」

いや～、嘘を言った訳ではなく、その時はそれがスタンダード(標準治療）だったのです。

今後も患者さんにわかりやすく、丁寧に、今のスタンダードを説明していきます！

さいとうファミリークリニック