新型コロナウイルス ＰＣＲ検査の問題点

日本はＰＣＲ検査の数が少ないと問題になっていましたが、今まで病院に入院されていた軽症の方をホテルなどへ移す見通しがついたところで、ＰＣＲ検査を積極的に行っていく方針になったようです。

各医師会でも、地域のかかりつけ医が交代でＰＣＲセンターに出動するようです。

今まで、大きな病院の先生にご負担をかけていたので、地域のかかりつけ医も協力していく所存です。

しかし、ＰＣＲ検査をすれば、新型コロナウイルス感染の有無が確実にわかる訳ではありません。

一般の方はＰＣＲ検査の結果は絶対というイメージがあるようです。

新型コロナウイルスのＰＣＲ検査は、感度７０％、特異度９９％といわれています。

この意味をご存知でしょうか。

感度７０％とは、　新型コロナウイルス感染者１００人をＰＣＲ検査した時に、　陽性７０人　陰性３０人とでる事です。

この場合、３０人は「偽陰性」となります。

つまり３０人は、「検査で陰性だったよ～」と言って、仕事や遊びに出かけてしまう可能性があります。

特異度９９％とは、新型コロナウイルスにかかっていない人１００人をＰＣＲ検査した時に陰性９９人　陽性１人となることです。

この場合この１人は「偽陽性」で、コロナに罹っていないのですが、コロナ感染者が集まる隔離施設に収容される訳です。

このように検査全般に言える事なのですが、１００％の検査は存在しません。

この特異度ですが、９０％程度という報告もありますから、１００人中１０人ほどが「偽陽性」の結果が出る可能性もあります。

また、めでたく「陰性」と出ても、ＰＣＲ検査直後に、本当に感染してしまう事もあり、いつまで「陰性」といって喜んでばかりいられません。

ＰＣＲ検査にも色々と問題がありますが、ＰＣＲ検査数を多くして、コロナ陽性率を下げると、新型コロナウイルスの死亡率が低くなるという報告もあります。

現在の東京のＰＣＲ陽性率は約３０％程度と高いです。

これは検査する症例を選んでいるからで、現在はＰＣＲ検査を行っていない症状のない濃厚接触者にもＰＣＲ検査を拡げて行い、無症状の感染者を拾い上げて隔離し、感染拡大を防ぐことで死亡者減小が期待できます。

新型コロナウイルスＰＣＲ検査の問題点